患者头部外伤出院后头疼难忍 一查竟是颅内出血

2022-06-08 10:57 来源:厦门新闻网 阅读数:915

  厦门网讯(厦门日报记者 刘蓉 通讯员 倪晶莹)头部外伤出院一个月后,林大叔间断出现头痛症状并逐渐加重,情绪也变得暴躁,近日他求诊到厦门市中医院神经外科医师王小平处。一查,竟是颅内出血。

  当时,王小平接诊后,马上建议林大叔进行头颅CT筛查。果然,影像检查发现有颅内出血,报告上赫然写着“左额颞顶部慢性硬膜下血肿”。王小平迅速对林大叔实施了微创的颅内血肿清除术,在颅骨钻个小孔,插入导管将积血引流出来。术后,林大叔的头痛及其他症状都逐步消失,恢复到正常生活状态。

  为什么都治愈出院一个月了,还会颅内出血?林大叔和家属百思不得其解。王小平介绍,慢性硬脑膜下血肿往往是头部外伤引起的,一般是外伤后3周以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及50岁以上老人,究其原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人多见。上文中的林大叔就是因为车祸导致的头部外伤继发慢性硬脑膜下血肿。由于他在车祸后的损伤早期出血量少,没有明显症状,导致被忽视。

  医生提醒:慢性硬脑膜下血肿的主要临床表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状,多数病人有头痛、乏力、智能下降、轻度偏瘫及眼底水肿,偶有癫痫或卒中样发作。一般在头部外伤3周后,随着血肿量持续增多,压迫脑神经而出现相应的症状。如果有头部外伤病史,又有上述类似的情况,请及时到神经外科门诊就诊,行头颅CT或者头颅MRI检查尽快明确诊断,不延误治疗,微创手术即可解决。

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