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做试管婴儿想一路“躺赢”?
2018-12-05 00:00:00   来源:   评论:0

    “福建健康”陈文祯生殖医学名医工作室

    主任:陈文祯

    成员:罗美瑜、康跃凡、郑备红、林典梁、孙艳、邱淑敏、陈晓菁、朱素芹、徐慧灵、廖秀花等。

    团队擅长:女性内分泌、女性不孕、男性不育、人类辅助生殖技术(试管婴儿)。

    执业地点:福建省妇幼保健院

    □东快记者林雅通讯员李榕珊刚刚三十岁出头的林菲(化名)做了试管婴儿后,一家人都进入了闯关升级的状态。特别是进入胚胎移植后,她更是被要求辞职躺着等“开奖”。除了上厕所、洗澡,她吃喝都在床上解决,躺得腰酸背痛,结果却令人大失所望。

    昨日,“福建健康”陈文祯生殖医学名医工作室专家、福建省妇幼保健院生殖中心副主任、主任医师郑备红指出,胚胎移植后,想“躺赢”的患者并非个例,在临床上很常见,然而省妇幼保健院辅助生殖技术研究室的一项研究结果显示,长期卧床会增加多种疾病的发生率,最终影响妊娠结局。

    胚胎移植后躺了十天结果“没中奖”

    林菲结婚有三四年了,一直没有怀上宝宝。之后,她做了双侧卵巢巧克力囊肿切除手术,术后半年就来到省妇幼生殖中心求诊,进行试管婴儿治疗。在经历了促排卵、取卵、胚胎培养后,她终于进入到胚胎移植阶段。这是辅助生殖技术的最后环节,也是最关键的步骤。

    由于单位没有电梯,林菲的家人要求她辞职在家里平躺。除了上厕所和洗澡,她一天到晚都在床上躺着。十天后,她去抽血,结果没“中奖”。

    郑备红主任指出,做试管婴儿进入胚胎移植阶段,是可以正常生活的,只是不要剧烈运动和过度劳累。但临床上有一些病人把“避免剧烈运动”理解成“不能走路、不能爬楼梯……”。

    她强调,实际上,随着科学进步,越来越多的研究数据表明:胚胎植入后卧床休息或减少日常活动,怀孕率会降低。长期卧床不仅容易让胃肠道蠕动减慢造成消化不良、引发低血压、增加泌尿系感染及便秘的发生率;同时,勉强改变自己日常的作息规律,影响工作,很可能会在无形中产生心理压力,影响神经内分泌调节,造成盆腔器官特别是子宫的血液循环不好,那就不利于胚胎植入,最终影响妊娠结局。

    卧床休息时间对结局无影响

    福建省妇幼保健院辅助生殖技术研究室就曾做过一项研究:《体外受精一胚胎移植后卧床休息时间对治疗结局的影响》,并在《健康必读》上进行了发表。研究者将年龄在22岁-39岁之间、239例接受IVF-ET(体外受精-胚胎移植)治疗的患者,分为A(卧床休息≤30分钟)与B(卧床休息>30分钟)两组,比较患者的治疗结局(包括临床妊娠率、流产率、异位妊娠率)。结果发现,卧床休息时间长短对IVF-ET的结局无影响,胚胎移植后过分强调卧床休息是不必要的。

    郑主任和同事们就发现,临床上大部分患者认为胚胎植入后,若下床运动子宫会站立,胚胎会从子宫壁脱落,并在宫腔中游动,最终掉出子宫。其实这完全是无稽之谈。有研究使用B超检查移植后胚胎在宫腔的位置,发现胚胎位置并不会随身体站立或活动而改变,因此,不论子宫前倾或后倾,身体活动或站立时,胚胎位置没有影响。

    还有一些患者在做完试管婴儿胚胎移植后过于关注睡姿。郑主任指出,长时间保持一个姿势,会导致背部肌肉疲劳过度,腰背部软组织和肌肉丛紧张及强迫体位,进而有明显不适感。“我们必须明确一点,睡姿是不会影响到胚胎着床,侧躺也不像所说的那样一定会引起宫外孕。”

    最后,她强调,长期卧床并不一定能给胚胎移植之后的女性带来好“孕”气,最重要的要有一个良好、轻松的心理状态,放宽心,只有这样,身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床和生长。

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